Ośrodek Radiochirurgii Mózgu, Głowy i Szyi Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Olsztynie
prof. dr hab. n. med. Sergiusz Nawrocki
Zakres usług
ZAP-X to najnowsze urządzenie do radioterapii stosowane do radiochirurgii stereotaktycznej (SRS) guzów mózgu oraz innych wybranych schorzeń w obrębie głowy i szyi.
FDA dopuściło stosowanie ZAP-X w praktyce klinicznej w 2017 r. W Unii Europejskiej leczenie przy pomocy ZAP-X jest dostępne od 2021 r. ZAP-X w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Olsztynie to pierwsze tego typu urządzenie w Polsce i jedno z pierwszych w Europie. W Europie uruchomiono do tej pory 4 ośrodki w Niemczech, 2 we Francji i po jednym w Szwajcarii (Zurich) i Hiszpanii (Madryt).
ZAP-X to mikroakcelerator liniowy. System ZAP-X wyposażony jest w stół o trzech stopniach swobody Urządzenie to umożliwia precyzyjne trójwymiarowe pozycjonowanie pacjenta dzięki zintegrowanemu systemowi obrazowania. Podczas leczenia system obrazowania kV śledzi ewentualne ruchy pacjenta i reguluje położenie stołu kompensując te ruchy. W trakcie leczenia odbywa się ciągłe monitorowanie wysokości dawki dzięki systemowi dozymetrii wyjściowej. Systemy te zapewniają wysoką precyzję i bezpieczeństwo leczenia.
Porównanie różnych technologii do SRS (standardowy akcelerator, Gamma Knife, Cyber Knife) pozwala na wysunięcie tezy, że radiochirurgia przy pomocy ZAP-X jest obecnie najbezpieczniejszym dla pacjenta i środowiska rozwiązaniem. Opublikowane w literaturze wstępne doniesienia pokazują, że rozkłady dawki osiągane przy pomocy ZAP-X są najbardziej konformalne, tj. lepiej dopasowane do celu terapeutycznego z większym gradientem dawki i mniejszą dawką w tkankach zdrowych.
Efekt terapeutyczny leczenia przy pomocy ZAP-X to w przypadku guza nowotworowego – zatrzymanie wzrostu, zmniejszenie masy guza lub całkowite zaniknięcie zmiany, a w przypadku wskazań nieonkologicznych – ustąpienie objawów.
PODSTAWOWE KRYTERIA KWALIFIKACYJNE
- Stan ogólny WHO 0-2
- Dobry kontakt z pacjentem
- Przewidywany czas życia minimum 3 miesiące
- Możliwość odbycia wizyty w Poradni Onkologicznej w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Olsztynie
- Możliwość wykonania NMR (z kontrastem) i TK w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Olsztynie
- Wielkość zmiany możliwa do leczenia na ZAP-X (do 4 cm w największym wymiarze)
Nasza kadra
Lekarze
- prof. dr hab. n. med. Sergiusz Nawrocki
- dr hab. n. med. Monika Rucińska
- dr n.med. Marek Derenda
- lek. Agnieszka Sopel
Fizyk Medyczny
- Rafał Mężykowski
- Jerzy Kierzkowski
Elektroradiolog
- Szymon Pokrzywa
- Agata Sak
Wskazania do leczenia
- Nowotwory złośliwe
- pierwotne złośliwe nowotwory mózgu
- wznowy nowotworów złośliwych mózgu po leczeniu operacyjnym i/lub po radioterapii
- pojedyncze albo mnogie ogniska przerzutowe w mózgu nowotworów z różnej lokalizacji,
- wznowy przerzutów do mózgu po leczeniu operacyjnym i/lub po radioterapii
- Nowotwory łagodne (pierwotne lub wznowy po leczeniu operacyjnym)
- glejaki WHO 1
- oponiaki
- gruczolaki przysadki
- nerwiaki (n. VIII)
- Inne zmiany nowotworowe
- złośliwe albo łagodne guzy podstawy czaszki
- łagodne guzy oczodołu
- Zmiany nienowotworowe
- łagodne zmiany naczyniowe (malformacje tętniczo-żylne) w mózgu
- Choroby czynnościowe
- neuralgia nerwu trójdzielnego
- drżenia
- pląsawica
- padaczka lekooporna
- choroba Parkinsona i dystonia u osób, u których nie można wykonać leczenia operacyjnego
- ból (uszkodzenie jąder tylnych wzgórza lub przysadki mózgowej) w przypadku nieskuteczności innych form zachowawczego i chirurgicznego leczenia
Kwalifikacje do leczenia
Celem kwalifikacji do leczenia na ZAP-X, pacjent powinien zgłosić się (skierowanie nie jest wymagane) do:
- Poradni Onkologicznej w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Olsztynie
prof. Monika Rucińska
tel. do rejestracji: 510 982 091
- Poradni Radioterapii w Szpitalu MSWiA z W-MCO w Olsztynie
prof. Sergiusz Nawrocki, lek. Agnieszka Sopel
Na wizytę pacjent powinien dostarczyć pełną dokumentację medyczną od początku choroby:
- opisy wszystkich wykonanych badań obrazowych
- wynik badania histopatologicznego, o ile było wykonane
- karty informacyjne z pobytów w szpitalach
- opis wcześniejszego leczenia, szczególnie operacyjnego, radioterapii, leczenia systemowego, neurologicznego itp.
- opis ewentualnych wcześniejszych konsultacji onkologicznych, radioterapeutycznych, neurologicznych, neurochirurgicznych itp.
- płyty z badaniami obrazowymi